Dieta Renal: Alimentos Comprovados para Rins Saudáveis ​​e Alimentos Que Você Precisa Evitar (Baseado na Ciência)

A dieta renal inclui alimentos amigáveis ​​aos rins que podem ser benéficos se você sofre de doença renal crônica (DRC). Alimentos como frutas e legumes, peixe e pequenas porções de carne magra são alimentos que são bons para os rins. Para ajudar a cuidar da sua saúde renal, se você tem DRC, também é importante evitar alimentos que são ricos em sódio, potássio e fósforo.

A doença renal crônica prejudica a função dos rins de remover sais e minerais do corpo. Portanto, é essencial que uma dieta renal (ou dieta amiga dos rins) seja aquela que promova uma boa saúde renal. Isso também pode retardar a progressão do CKD e ajudá-lo a ter uma vida melhor e mais gratificante.

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Neste artigo, você aprenderá sobre quais alimentos evitar com doenças renais. Você também vai descobrir sobre escolhas alimentares saudáveis ​​na dieta renal que são boas para os seus rins.

A ligação entre dieta renal e doença renal

Seus rins são órgãos em forma de feijão que ajudam a filtrar o sangue, remover resíduos, equilibrar minerais e manter o equilíbrio de fluidos.

Se você tem doença renal crônica, é essencial consumir alimentos que aumentam a saúde dos rins.

A revista Nutrients informou que a mudança para uma dieta amiga dos rins pode proteger os rins de mais danos. Se você tem doença renal crônica, o consumo de alimentos que são bons para os rins pode impedir um acúmulo de minerais no corpo que poderia levar a complicações posteriores. ( 1 )

Um estudo de coorte descobriu que uma dieta renal que inclui alimentos para evitar com doença renal melhorou os sintomas da DRC. Mudar para uma dieta saudável nos rins ajudou a melhorar os resultados da DRC em quase 20%. ( 2 )

Journal of Nephropharmacology relata que uma dieta renal deve limitar a ingestão de sódio e potássio a não mais que 2 gramas por dia. O limite para o fósforo em um menu de dieta renal é de até 800 mg por dia. ( 3 )

A dieta renal também inclui restrições dietéticas dependendo do estágio da doença renal. Por exemplo, uma dieta de fase 3 da doença renal crónica restringe a proteína a 0,8 g por kg de peso corporal. Isso ocorre porque a proteína pode afetar a eficiência de filtração dos rins e agravar a DRC. ( 4 )

No entanto, em casos graves de doença renal em que a hemodiálise é necessária, a ingestão de proteínas aumenta na dieta renal. ( 5 )

Qual é a dieta renal?

O menu da dieta renal inclui alimentos que são bons para os rins e evitam os alimentos associados à doença renal. A dieta renal também deve ser adaptada às necessidades alimentares de uma pessoa, dependendo do estágio da doença renal crônica.

Em geral, a dieta renal restringe alimentos ricos em sódio, potássio e fósforo.

Vamos observar brevemente os efeitos desses minerais na função renal em casos de DRC.

Efeitos de sódio na dieta renal

A dieta amiga dos rins restringe o sódio porque o excesso de sal aumenta a pressão sanguínea , os níveis de proteína na urina (proteinúria) e pode agravar a DRC.

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A revista Seminars in Diálise relata que, em média, as pessoas tendem a consumir mais sódio do que o limite diário recomendado de 2,3 gramas por dia. No entanto, uma dieta renal deve restringir os alimentos salgados porque eles aumentam a proteinúria e limitam os benefícios de outras terapias. ( 6 )

Mesmo pessoas saudáveis ​​devem limitar seu uso de sódio na dieta, porque a hipertensão devido ao sódio aumenta o risco de DRC. ( 6 )

A National Kidney Foundation diz que muitos alimentos processados , alimentos deconveniência, alimentos curados e salgados contêm altos níveis de sódio. Verificar a embalagem das etiquetas e usar alternativas com baixo teor de sódio na culinária pode ajudar a monitorar sua ingestão de sódio. ( 7 )

Efeitos do potássio na dieta renal

O potássio é um mineral essencial para um coração saudável e uma função muscular adequada. No entanto, uma dieta amiga dos rins restringe os alimentos ricos em potássio, como a função renal prejudicada pode levar a muito potássio em seu corpo – hipercalemia.

A revista Nutrients relata que nos estágios iniciais da doença renal crônica, pode não ser necessário limitar a ingestão de alimentos ricos em potássio em uma dieta renal. Alimentos ricos em potássio podem melhorar a saúde cardiovascular e melhorar os sintomas da DRC. ( 8 )

No entanto, em casos de DRC avançada, os médicos recomendam limitar o potássio a não mais do que 3 gramas por dia para prevenir a hipercalemia. ( 8 )

Além de evitar muito potássio em uma dieta com função renal baixa, os pesquisadores advertem que aconselhar pacientes intermitentes em hemodiálise a limitar ou evitar muitos alimentos ricos em potássio, especialmente frutas e vegetais, pode afetar negativamente sua saúde e contribuir para condições como constipação ou hipertensão. ( 9 )

No entanto, os pesquisadores concordaram que, devido à falta de dados conclusivos e até que novos estudos sejam realizados, os médicos devem continuar a aconselhar a restrição de alimentos ricos em potássio. ( 9 )

Como o fósforo afeta a dieta renal

O fósforo é um mineral essencial que é predominante em alimentos ricos em proteínas. Pesquisas científicas apontam para o fato de que o excesso de fósforo poderia afetar a função renal e agravar os sintomas da DRC.

Uma revisão de 2017 relatou que a razão pela qual os alimentos ricos em fósforo são limitados na dieta de insuficiência renal é que a doença renal restringe a excreção excessiva de fósforo. O excesso de fósforo pode levar a um acúmulo de cálcio e afetar a saúde óssea, a função pulmonar e a saúde cardiovascular. ( 10 )

Consumo de proteína na dieta renal

Nos últimos estágios da DRC, a proteína é freqüentemente restrita em uma dieta amiga dos rins, porque o fósforo é encontrado em alimentos ricos em proteínas .

A revista Kidney International Reports, em 2018, publicou uma revisão sobre muitos estudos sobre o efeito da proteína na doença renal crônica. Muitos estudos apontam para o fato de que uma dieta baixa em proteínas pode retardar a progressão da doença renal crônica. No entanto, uma dieta que restringe as proteínas também pode levar à desnutrição e outras complicações. Portanto, a revisão concluiu que o aconselhamento dietético e a redução razoável na ingestão de proteína são necessários para preservar a função renal em pacientes com DRC. ( 11 )

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Alimentos com baixo teor de potássio para comer como parte da dieta renal

Uma dieta para doenças renais deve incluir alimentos com baixo teor de potássio, de modo a limitar a ingestão de potássio a menos de 3 gramas por dia. No entanto, se você não tem risco de hipercalemia, os cientistas dizem que você pode consumir até 4,7 gramas por dia. ( 8 )

Frutas com baixo teor de potássio que são boas para os seus rins

Aqui estão alguns frutos que são baixos em potássio por porção (1/2 xícara), salvo indicação em contrário, e podem ser adicionados a uma dieta renal. ( 23 ) Comer mais de uma porção pode fazer com que um alimento de potássio mais baixo se torne alimento de potássio mais elevado.

  • Uma maçã média com a pele contém 195 mg de potássio, o que corresponde a 6% da ingestão diária recomendada (IDR), com uma dieta normal. No entanto, se você comer uma maçã sem a pele, há apenas 145 mg de potássio nela. ( 9 , 10 )
  • Uma pequena pêra contém 172 mg de potássio. ( 11 )
  • Metade de uma toranja contém 166 mg de potássio. ( 12 ) Por favor, note que a toranja pode interagir com alguns medicamentos comuns, então consulte o seu médico se você não tem certeza sobre o seu impacto sobre os medicamentos que você toma.
  • laranja médio (1 meio) tem 237 mg de potássio. ( 13 )

Outras frutas de baixo teor de potássio que são boas escolhas em uma dieta amiga dos rins incluem 1 ameixa inteira (100 g tem 157 mg de potássio) ( 15 ), 1 pequeno pêssego (190 mg de potássio por 100 g) ( 16 ), 1 / 2 xícara de abacaxi (109 mg de potássio por 100 g) ( 17 ) e 1 xícara de melancia (112 mg de potássio por 100 g). ( 18 )

Legumes com baixo teor de potássio que são bons para os seus rins

Legumes são essenciais em uma dieta de doença renal crônica, porque contêm nutrientes e fibras importantes. No entanto, você deve saber quais vegetais são bons em uma dieta renal.

Aqui estão alguns legumes que são baixos em potássio por porção (1/2 xícara), salvo indicação em contrário . ( 23 ) Comer mais de uma porção pode fazer com que um alimento de potássio mais baixo se torne alimento de potássio mais elevado.

  • 1/2 xícara de repolho cozido . ( 19 , 20 )
  • 1/2 xícara de couve-flor . Você pode diminuir seu teor de potássio fervendo o vegetal. ( 21 , 22 )

Outras frutas que são pobres em potássio por porção e são favoráveis ​​aos rins em uma dieta renal incluem 1/2 xícara de cenoura cozida ( 25 ), 1 talo de aipo ( 26 ), 1/2 xícara de ervilha verde ( 27 ) e 1/2 copo cebolas (146 mg de potássio por 100 g). ( 28 )

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É bom lembrar que o branqueamento ou cozimento de legumes em abundância de água geralmente reduz seu teor de potássio.

Outros alimentos com baixo teor de potássio que são bons para a doença renal

Outros alimentos por porção que você pode incluir em uma dieta renal incluem pão branco, macarrão e arroz. ( 23 )

Alimentos ricos em potássio para evitar na dieta renal

Se você tem doença renal crônica, especialmente nos estágios posteriores, é importante limitar os alimentos ricos em potássio.

Frutas com altos níveis de potássio para evitar a doença renal crônica (DRC)

Vamos dar uma olhada em algumas das frutas com alto teor de potássio (o tamanho da porção é ½ xícara, a menos que seja indicado o contrário ) que você deve deixar de fazer uma dieta renal. ( 23 )

  • 1/2 banana inteira . ( 29 )
  • romã inteira . ( 30 , 31 )
  • manga média . ( 32 )

Outras frutas que devem ser evitadas em uma dieta amiga dos rins devido ao seu teor de potássio por porção incluem frutas secas (alguns frutos secos podem ter até 996 mg de potássio por 100 g!) ( 33 ), melão ( 34 ), 1 meio kiwis ( 35 ).

Outros alimentos de alto teor de potássio para evitar uma dieta renal

  • 1/4 abacate inteiro . ( 36 )
  • Beterraba . ( 37 )
  • Os feijões cozidos . ( 38 )
  • Batata branca e doce . ( 39 , 40 )
  • Tomatoes . ( 41 )

Outros alimentos ricos em potássio por porção que você deve ter cuidado se você tem doença renal são 1 xícara de leite, couve de Bruxelas, nabo, abóbora e espinafre cozido. ( 23 )

Alimentos com baixo teor de sódio que são bons para os rins

Um dos aspectos mais importantes de seguir uma dieta renal para a saúde renal é evitar alimentos ricos em sódio. Alimentos salgados são definitivamente alguns dos alimentos mais importantes a serem evitados em uma dieta amigável aos rins.

Em geral, frutas e vegetais frescos são naturalmente pobres em sódio. Se você preparar sua própria comida a partir do zero em uma dieta CKD, você pode facilmente controlar o teor de sódio dos alimentos.

Para tornar os alimentos para a saúde dos rins saborosos e apetitosos, você pode adicionar várias especiarias e ervas para melhorar seu sabor.

De acordo com a National Kidney Foundation, os substitutos alimentares para tornar os alimentos mais saborosos incluem alho, pimenta preta, suco de limão e cebola. ( 7 )

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Alimentos ricos em sódio que são ruins para os rins

Se você tiver que seguir uma dieta com função renal baixa devido a complicações de saúde, evite adicionar sal à sua comida.

Quais são alguns dos alimentos carregados de sódio para evitar com doença renal?

Alimentos com alto teor de sódio para evitar uma dieta renal

Qualquer tipo de alimento processado pode ter quantidades variáveis ​​de sal. Portanto, o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais recomenda verificar cuidadosamente a rotulagem de alimentos para o teor de sódio. ( 42 )

Alguns dos alimentos que geralmente são evitados devido ao seu alto teor de sódio incluem os seguintes: ( 7 )

  • Alimentos de conveniência . Muitos fast foods, refeições preparadas, misturas comerciais, pizzas e molhos enlatados contêm altos níveis de sódio.
  • Alimentos processados . Você também deve verificar a rotulagem de alimentos em sopas enlatadas, molhos de pizza, sucos vegetais, caldos e vegetais enlatados.
  • Produtos lácteos . Queijo pode conter surpreendentemente altos níveis de sódio que não é bom se você tiver doença renal.
  • Alimentos curados . O sal é usado no processo de cura de muitos alimentos. Alimentos para evitar com doença renal incluem bacon, chucrute, presunto, picles e azeitonas.
  • Outros alimentos ricos em sódio . Se você tem CKD, então é bom ficar longe de comidas como cachorros-quentes, molho de soja, molhos de salada engarrafados e manteiga salgada.

A boa notícia é que existem muitas alternativas saudáveis ​​aos alimentos ricos em sódio. Por exemplo, você pode procurar opções com baixo teor de sódio. Se você usou vegetais enlatados, lave os legumes antes de usá-los.

Alimentos com baixo teor de fósforo que são bons para os rins como parte da dieta renal

O seu médico pode aconselhá-lo a escolher alimentos com baixo teor de fósforo para a sua dieta amiga dos rins. Se você tem baixa função renal, mesmo níveis relativamente baixos de fósforo podem se acumular em seu corpo e ter um impacto negativo em sua saúde.

A maioria dos alimentos à base de plantas contém alguma quantidade de fósforo. O fósforo também está presente na proteína em muitos alimentos de origem animal. De acordo com a Fundação Nacional do Rim, fósforo de proteínas vegetais não é absorvido tanto quanto fontes de proteína de origem animal. ( 45 )

Médicos da Mayo Clinic dizem que alguns tipos de alimentos com baixo teor de fósforo incluem carne magra, ovos, frango, produtos lácteos com baixo teor de gordura e refeições caseiras. ( 46 )

Alimentos ricos em fósforo para evitar como parte da dieta renal

Se você está procurando por alimentos para evitar com doença renal, é importante saber onde o fósforo pode estar escondido em sua comida.

International Journal of Nephrology diz que 1 grama de proteína contém 13-15 mg de fosfato. A partir disso, entre 30 e 70% é absorvido durante o processo de digestão. ( 47 )

De acordo com a National Kidney Foundation, alguns alimentos ricos em fósforo incluem carne bovina ou fígado de galinha, laticínios, cerveja e colas. ( 45 )

Os alimentos a evitar, se você tem doença renal, são alimentos processados ​​onde o fósforo é adicionado. O fósforo como aditivo alimentar é completamente absorvido pelo organismo. ( 45 )

Os pesquisadores dizem que, se você tem doença renal crônica, deve evitar alimentos processados ​​que contenham aditivos de fósforo. De fato, os alimentos que contêm fósforo adicionado podem ter até 60% mais fósforo do que os alimentos do tipo similar sem o aditivo. ( 48 )

Alguns alimentos que podem ser prejudiciais para os seus rins por causa do fósforo adicionado incluem fast foods, alimentos de conveniência, queijos processados, carnes processadas e refrigerantes enlatados. ( 46 )

A maioria dos estudos de pesquisa sobre doença renal crônica (DRC) recomenda a leitura cuidadosa da embalagem nos rótulos dos alimentos para evitar alimentos ricos em fósforo. Estudos médicos sobre DRC também recomendam cozinhar as refeições do zero, tanto quanto possível. ( 48 )

Para saber o que procurar, verifique se há algum aditivo com a raiz “phos” nele. Alguns exemplos são ácido fosfórico, difosfatos, polifosfatos e fosfatos.

Coma alimentos com menos proteínas como parte da dieta renal

Um menu de dieta renal para doença renal avançada geralmente envolve a limitação de alimentos ricos em proteínas.

Estudos mostraram que uma das razões para ingerir alimentos com baixo teor protéico para preservar a saúde renal é que os rins metabolizam aminoácidos. Uma dieta rica em proteínas deve ser evitada com doença renal, pois pode levar a um acúmulo de toxinas. Isso sobrecarrega os rins e pode agravar a doença renal crônica. ( 49 )

No entanto, pesquisadores médicos dizem que a restrição de proteína em casos de doença renal deve ser monitorada de perto por um médico ou nutricionista. Isso é necessário para ajudar a prevenir complicações da desnutrição.

Dieta Renal: The Bottom Line

Escolher quais alimentos incluir na dieta renal para preservar a saúde renal geralmente envolve a limitação de sódio, potássio e fósforo.

A maioria dos alimentos naturais que não são processados ​​tem naturalmente baixo teor de sódio e não contêm quantidades significativas de fósforo (além das carnes de órgãos e alguns produtos lácteos).

Mesmo com alimentos que contenham quantidades significativas de potássio, o tamanho da porção pode ajudá-lo a manter seus níveis de potássio abaixo da quantidade recomendada para a doença renal.

No entanto, os alimentos a evitar para a doença renal e os alimentos a incluir numa dieta renal dependem grandemente da função renal e da gravidade da doença.

Os alimentos no cardápio da dieta renal podem ajudar a preservar a saúde dos rins e retardar a progressão da DRC.

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Dr. Ángel Barba Vélez

O especialista Dr. Angel Barba, possui vasta experiência em Angiologia e Cirurgia Vascular. Tem o conhecimento necessário para prestar um serviço da mais alta qualidade e centenas de pacientes satisfeitos garantem. A formação e currículo profissional do Dr. Barba é muito extensa, e o destaque são mais de 200 apresentações, publicações. participação em congressos e conferências, além de inúmeros prêmios e cargos em diferentes organizações que confiaram em sua sabedoria e experiência.

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