Dor sacroilíaca ou dor nas articulações sacroilíacas: causas, sintomas e tratamentos

A dor sacro causa dores e dores agudas na região lombar e nas nádegas. A dor do sacro vem da disfunção na articulação sacroilíaca (SI), que fica entre a base da coluna e o osso do quadril. Diagnosticar a dor do sacro pode ser um desafio, porque há muitas outras razões para a dor lombar. A dor e irritação que a dor sacro causa na região lombar pode parecer uma hérnia de disco ou problema no quadril.

Irritação e inflamação causadas por desgaste, lesão ou atividade física extenuante podem causar dor em sua área sacral. A dor da articulação sacroilíaca também pode irradiar para a virilha, parte superior da coxa ou quadril. Terapia de calor, massageando a parte inferior das costas e exercícios de alongamento são excelentes maneiras naturais para tratar os sintomas da dor nas articulações sacroilíacas.

Neste artigo, você descobrirá o que pode estar causando a dor do sacro e como ela está relacionada à dor lombar e como detectar os sintomas da disfunção da articulação SI. Você também terá alguns tratamentos eficazes de alívio da dor para ajudar a se livrar da dor na região lombar e nádegas.

Sacro Dor, Dor Articular Sacroilíaca, Dor Articular SI: O Que É?

Seu sacro é um osso grande, de formato triangular, na base da coluna. Em ambos os lados do sacro estão os ossos ilíacos , ou ossos do quadril, e a junção entre os dois ossos é chamada de articulação sacroilíaca. Segundo os médicos da MedicineNet, o sacro forma a parte de trás do osso pélvico e o sacro nas mulheres é mais largo do que nos homens. ¹

Seu sacro está localizado exatamente onde você tem duas covinhas na parte inferior das costas.

A dor no sacro ocorre quando os ligamentos e músculos que sustentam as articulações sacroilíacas enfraquecem, fazendo com que o sacro e os ossos ilíacos se esfreguem juntos. De acordo com os médicos da Mayfield Clinic, o processo de envelhecimento significa que condições como a artrite podem endurecer os músculos e ligamentos das costas e causar tensão articular na área pélvica, resultando em dor ao se mover. ²

Outra causa de dor sacro é o fato de que existem muitas terminações nervosas na base da medula espinhal. A disfunção articular pode causar inflamação da articulação SI se o movimento entre os ossos for demais ou se a degeneração articular pressionar ou friccionar os nervos.

A intensidade da dor do sacro pode variar de leves dores ocasionais a dor aguda na parte inferior das costas. Uma lesão no abdômen, na região pélvica ou na parte inferior das costas pode causar dor aguda e aguda acima da cintura, o que pode levar algumas semanas para cicatrizar. A degeneração articular pode resultar em dor crônica na região lombar e nádegas que podem ser constantes, ou as dores e dores podem ir e vir.

Dor no Sacro, Dor nas Articulações do SI, Dor na Articulação Sacroilíaca: Por que Causa Dor Lombar

Síndrome da articulação SI é uma das principais causas de dor lombar; De fato, de acordo com um relatório da revista Anesthesia & Analgesia , a disfunção articular é responsável por até 25% de todos os casos de dor lombar. O relatório também afirmou que a dor sacro também pode ser uma razão para a dor na parte superior da coxa e pode irradiar para as nádegas. ³

No entanto, parece que muitos médicos não conseguem diagnosticar a conexão entre a articulação sacroilíaca e a dor lombar. Em muitos casos, os médicos atribuem dor lombar a problemas na coluna, sem levar em consideração a disfunção da articulação SI. A revista Spine relatou que muitos pacientes que se submeteram à cirurgia da coluna vertebral para dor lombar ainda têm dor depois. No entanto, a verdadeira razão para a lombalgia (dor lombar) foi a dor proveniente da articulação SI. ⁴

Portanto, para aliviar a dor lombar e a tensão , é importante levar em consideração a disfunção da articulação SI, porque a dor pode estar vindo das articulações sacro. É por isso que a revista ClinicoEconomics and Outcomes Research relata que a disfunção nas articulações entre o sacro e o osso do quadril deve ser avaliada ao procurar a causa subjacente da dor lombar. ⁵

Os sintomas do sacro, dor nas articulações SI e como isso afeta sua parte inferior das costas

Sacroileíte é o nome médico dado à dor que vem da inflamação na articulação SI. Isso geralmente resulta em dor apenas no lado esquerdo da parte inferior das costas ou dor no lado direito da parte inferior das costas.

Segundo o Dr. Tyler Wheeler em WebMD, dor sacro pode variar de uma dor surda a dor intensa aguda que fica pior quando você se move. Para algumas pessoas, a dor pode piorar de manhã e gradualmente diminuir ao longo do dia. ⁶ 

Médicos do Virginia Spine Institute dizem que a dor severa do sacro também pode ser uma razão para dor na virilha em mulheres e homens, dor no quadril , dores nas nádegas e dor no topo da coxa. Às vezes, até mesmo atividades diárias simples, como caminhar ou levantar-se, podem agravar a articulação SI e causar mais dor. ⁷

Síndrome da articulação de Si também pode causar dores de tiro que vão desde a parte inferior das costas até o comprimento de sua perna. O European Spine Journalrelatou que a disfunção da articulação sacro pode causar sintomas semelhantes aos da ciática. Isso pode causar formigamento em uma perna, fraqueza no músculo da perna ou dor debilitante que dificulta a deambulação. ⁸

O Virginia Spine Institute também relata que os sintomas dolorosos causados ​​por problemas na articulação entre os ossos ilíacos e o sacro podem ser semelhantes a uma doença degenerativa do quadril, hérnia de disco lombar, inflamação do quadril ou nervos comprimidos na parte inferior das costas. ⁷

Causas de dor no sacro ou dor nas articulações sacroilíacas

Vejamos algumas das causas da dor do sacro que podem ser responsáveis ​​pela rigidez, desconforto e dor na parte inferior das costas.

Lesão no sacro

Lesão ou um golpe traumático na área sacral na base da coluna resultará em dor sacro e dor óssea pélvica . A lesão da articulação SI poderia ser apenas como resultado do envelhecimento, onde os músculos e ligamentos ao redor do osso endurecem. Ou, a dor no sacro pode ser causada por uma lesão por queda, por um acidente de carro ou por praticar esportes.

Por exemplo, o site Drugs.com relata que as causas comuns de uma fratura sacral incluem atividades intensas como corrida, velhice, queda ou osteoporose . O estresse em sua articulação SI que pode causar uma fratura sacral, resultando em dor nas costas e na nádega pode até resultar do uso de calçados incorretos. ⁹

Atividade física extenuante

Colocar as costas ou a coluna sob estresse regular devido à atividade física extenuante também pode resultar em dor sacra.

A revista Current Sports Medicine Report diz que a disfunção da articulação SI é muito comum entre os atletas. Embora a lesão possa ser uma fonte de dor sacra, o estudo constatou que o micro-trauma repetitivo de atividade física extenuante foi o motivo mais comum para a disfunção e dor da articulação sacroilíaca. O resultado dos problemas nas articulações SI é uma dor nas costas que piora à noite. ¹⁰

A revista também apontou que o esforço repetitivo nas articulações sacro também pode causar dor no baixo ventre, desconfortos na virilha e dor na parte superior da coxa.

Anormalidades da espinha

Anomalias da coluna vertebral podem causar estresse e tensão indevidos nas articulações SI, causando dor na parte inferior das costas que irradia para a virilha. O Spine Journal relatou que certos problemas na coluna podem causar dor lombar. ¹¹

Além disso, Dr. Tyler Wheeler na WebMD diz que espondilite anquilosante causada por artrite pode afetar a coluna e, ao longo do tempo, pode danificar a articulação sacroilíaca que vai doer quando você se move. ⁶

Um tipo de anormalidade da coluna vertebral é a síndrome de Bertolotti. É quando as vértebras na parte inferior da coluna se fundem e causam dor lombar . De acordo com a revista Malaysian Family Physician, esse tipo de anormalidade da coluna pode causar dor lombar em crianças, pois as vértebras começam a se fundir à medida que os ossos crescem. ¹²

Desordem do assoalho pélvico

A desordem do assoalho pélvico também pode causar dor no sacro em muitas mulheres. O osso sacro faz parte do osso pélvico e qualquer disfunção da área pélvica pode aumentar a tensão e o estresse nas articulações sacro-ilíacas. A desordem do assoalho pélvico é comum em mulheres de meia-idade ou idosas e também pode resultar em incontinência e dor pélvica sem período .

Segundo a revista Manual Therapy , a disfunção do assoalho pélvico também está associada à dor lombar. Os médicos geralmente recomendam exercícios para fortalecer a pelve e prevenir os sintomas da desordem do assoalho pélvico.

Endometriose

Outra razão para a dor lombar nas mulheres causada por problemas na articulação sacroilíaca é a endometriose. A endometriose é uma condição em que o tecido endometrial cresce fora do útero no revestimento do tecido da pelve. Pode causar manchas antes do período menstrual , dor durante a relação sexual e dor ao passar por uma evacuação , além de dores pélvicas .

O Journal of Clinical Research informou que a endometriose profunda pode afetar os ligamentos sacrais. Isso pode resultar em dor e desconforto na região lombar e abdominal . O crescimento anormal do tecido na área pélvica também pode afetar as terminações nervosas e também causar dor crônica severa. ¹³

Dor no sacro durante a gravidez – dor na cintura pélvica (PGP)

Muitas mulheres grávidas sofrem de dor lombar e dor na região sacral que se torna mais intensa à medida que a gravidez progride. Esta condição é chamada de disfunção da sínfise púbica (SPD) ou dor da cintura pélvica (PGP). É muito comum durante a gravidez e pode causar muito desconforto, bem como dor óssea pélvica ao caminhar, ficar em pé ou curvar-se.

Na maioria das vezes, a dor geralmente desaparece dentro de algumas semanas após o parto, no entanto, em alguns casos, uma das articulações sacroilíacas torna-se entorse e o resultado é dor crônica no sacro.

A razão para a dor do sacro é que durante os últimos estágios da gravidez, há alterações hormonais que causam um aumento do movimento para permitir que a pelve e os músculos ao redor aumentem em preparação para o parto. Isto provoca uma mobilidade excessiva das articulações SI, e com o ganho adicional de peso da gravidez, estas podem causar tensão nas articulações sacro-ilíacas que podem causar dor e inflamação.

doença de Hodgkin

Uma causa rara de dor no sacro é a doença de Hodgkin. De acordo com o Journal of Cancer Research and Therapeutics , em casos raros, o câncer ósseo pode aparecer como lesões no osso sacro sem outros sintomas. ¹⁴

No entanto, é bom lembrar, que esta é uma ocorrência rara e, na maioria dos casos, a dor na parte inferior das costas é devido ao desgaste ou uma lesão na coluna vertebral ou nas articulações sacroilíacas.

Como tratar a dor do sacro (disfunção da articulação SI) ou dor lombar naturalmente

A maioria dos métodos para tratar a dor do sacro envolve obter alívio sintomático do desconforto e da dor que a disfunção da articulação SI causa.

Terapia fria para disfunção articular SI

Se você tiver danificado o osso pélvico de uma lesão e tiver dor lombar, aplicar um bloco de gelo pode ajudar a aliviar a inflamação, o inchaço e a dor nas articulações sacro-ilíacas.

A Dra. Linda Vorvick, do MedlinePlus, diz que a aplicação de gelo a uma articulação ou músculo imediatamente após uma lesão ajuda a reduzir o fluxo sanguíneo para a área e reduz o inchaço. O efeito do frio também ajuda a acalmar as terminações nervosas danificadas no sacro. ¹⁵

Como usar o gelo para aliviar a dor sacroilíaca (dor nas articulações sacroilíacas):

Você pode fazer um bloco de gelo em casa para tratar a dor lombar aguda colocando gelo em um saco plástico lacrado ou usando um saco de vegetais congelados. Isto é o que você deve fazer:

1. Enrole o bloco de gelo em uma toalha fina e segure a parte inferior das costas, onde você sente a dor.
2. Mantenha o bloco de gelo mantido por até 15 minutos de cada vez para aliviar a dor sacro ou dor nas costas / quadril.
3. Para o primeiro dia – aplique gelo por 15 minutos a cada hora.
4. Para o segundo dia – aplique gelo por 15 minutos a cada 3 ou 4 horas.

Se você ainda tiver dor na região lombar, na virilha ou no abdômen devido a uma disfunção da articulação SI no terceiro dia, mude para a terapia de calor para alívio da dor.

Terapia de calor para o tratamento da dor nas articulações sacroilíacas

Uma vez que o inchaço tenha desaparecido, você pode usar a terapia de calor para se livrar da dor aguda ou crônica da região lombar. Calor ajuda a impulsionar o fluxo sanguíneo para os músculos e tendões ao redor da articulação SI e ajuda a se livrar da dor.

Dr. William Blahd na WebMD diz que o calor pode ser aplicado para se livrar da dor nas articulações, dores musculares e outras dores generalizadas. Aplicar um pacote de calor em uma área dolorida na região lombar ajudará a remover a tensão dos músculos e a impulsionar o processo de cicatrização. ¹⁶

Como usar bolsas de calor para aliviar a dor do sacro:

Você pode facilmente fazer seu próprio pacote de calor para tratar os sintomas da disfunção da articulação sacroilíaca em casa. Aqui está o método simples:

1. Encha uma meia velha e limpa com arroz deixando alguns centímetros de altura no topo.
2. Amarre a meia e coloque em um microondas na potência máxima por 2 minutos.
3. Remova cuidadosamente o pacote de calor, certificando-se de não queimar os dedos.
4. Enrole a meia cheia de arroz quente em uma toalha úmida quente e segure a parte inferior das costas por 10-15 minutos para aliviar a dor nas articulações SI.
5. Aplique a cada 3-4 horas durante o dia para aliviar a dor da região lombar e da articulação sacroilíaca para tratar a dor do sacro.
6. Continue usando diariamente até que você não tenha dor lombar ao caminhar ou se mover.

Tratamento alternativo a frio e a quente para dor sacra

Usando uma combinação de tratamento quente e frio para dor nas articulações é uma ótima maneira de tratar a dor sacro em sua parte inferior das costas.

O Dr. David Zelman, da WebMD, diz que a terapia com calor e frio dilata e contrai os vasos sangüíneos para estimular a circulação. O frio também atua como um anestésico para anestesiar a dor e o calor age como um analgésico para aliviar a inflamação nas articulações e músculos irritados. ¹⁶

Como usar:

É muito fácil usar a terapia de calor e frio para tratar a dor sacro ou dor nas nádegas. Isto é o que você deve fazer:

1. Comece aplicando o bloco de gelo (veja acima) por 10 minutos para anestesiar a dor do sacro.
2. Em seguida, aplique o pacote de calor por 15 minutos para ajudar a relaxar os músculos.
3. Aguarde 30 minutos e repita o tratamento a frio e a quente.
4. Repita por até 3 horas – alternando entre calor e frio com uma pausa de 30 minutos para ajudar a aliviar a dor nas articulações SI e restaurar o movimento para a região pélvica e na virilha.

Banho de sal Epsom para aliviar a dor sacro

Uma forma de relaxar as articulações SI e aliviar a dor sacro é tomar um banho quente de sal Epsom .

A doutora Carol DerSarkissian, da WebMD, diz que um banho de sal Epsom pode ajudar a curar músculos tensos ou puxados e aliviar muitas dores. Acredita-se que o magnésio e o sulfato dos sais penetram na pele e ajudam a relaxar os músculos rígidos. ²⁰

Como usar o sal de Epsom para a dor do sacro:

Aqui está o que você deve fazer para fazer um banho de cura com sal Epsom para se livrar da dor em sua região sacral:

1. Encha sua banheira com água muito quente (mas não quente) e adicione 1 a 2 xícaras de sal Epsom.
2. Mergulhe na água do banho por 20 minutos para permitir que os sais e minerais aliviem a dor e a rigidez do sacro na região lombar.
3. Enxaguar no chuveiro e se secar.
4. Tome o banho até três vezes por semana até que sua dor lombar esteja curada e não esteja mais dolorida.

Massagem para aliviar a dor lombar ou sacro

Massagear a parte inferior das costas e a área na base da coluna é uma forma eficaz de fazer com que o sacro doer menos. As técnicas de massagem ajudam a aumentar a circulação sanguínea na parte inferior das costas. Você também pode fazer seu próprio óleo de massagem com óleos essenciais que têm propriedades de alívio da dor .

Por exemplo, a revista Current Reviews in Musculoskeletal Medicine relata que a massagem pode ajudar a reparar lesões musculares leves a moderadas. A massagem pode ajudar a relaxar os músculos que cercam as articulações irritadas e pode fornecer melhor suporte muscular se as articulações estiverem irritadas. ¹⁷

A pesquisa científica em óleos essenciais mostrou que eles ajudam a reduzir a dor e a inflamação . Por exemplo, a pesquisa em 2015 descobriu que o óleo de lavanda tem efeitos anti-inflamatórios, bem como propriedades analgésicas. ¹⁸ Além disso, o óleo de hortelã-pimenta mostrou ter um efeito de resfriamento quando aplicado à pele e possui propriedades para aliviar a dor. ¹⁹

Como fazer o seu próprio óleo de massagem para a dor do sacro:

Isto é como fazer um óleo de massagem em casa para ajudar a aliviar a tensão na parte inferior das costas e se livrar dos sintomas de dor nas articulações SI:

1. Misture 10-12 gotas de óleo de hortelã-pimenta, óleo de lavanda e óleo de alecrim com 1 oz. (30 ml) óleo transportador tal como óleo de amêndoa doce.
2. Pegue um pouco do óleo e esfregue entre as palmas das mãos e massageie a região lombar e as nádegas.
3. Aplique o tratamento com óleo essencial 2 vezes ao dia.
4. Use diariamente para dor crônica sacro para ajudar a reduzir a dor e desconforto no sacro.

Exercícios para Tratar Dor Articular Sacroilíaca ou Dor no Sacro

Se você sofre de dor nas articulações sacroilíacas recorrentes ou tem que lidar com a dor crônica do sacro todos os dias, os exercícios podem ajudar a tratar a parte inferior das costas e a dor nas nádegas.

O Journal of Physical Therapy Science relatou que o exercício da região lombar e região pélvica pode ajudar a fortalecer as articulações sacroilíacas. Isso pode ajudar a aliviar a dor se você tiver dor crônica nas articulações SI de um trabalho sedentário ou dor na virilha e no quadril relacionada à idade .

Exercícios para a dor do sacro:

Aqui estão alguns exercícios específicos que podem ajudar a fortalecer sua área pélvica e reduzir os sintomas da disfunção da articulação SI, como lombalgia e ciática.

Torção pélvica. Ajude a manter seus músculos lombares ágeis com exercícios de torção pélvica. Isto é o que você deve fazer:

1. Deite de costas e puxe os joelhos para o peito.
2. Virando no quadril, gire suavemente as pernas para a direita até que elas toquem o chão.
3. Mantenha por 5 segundos e retorne seus joelhos para a posição inicial.
4. Repita para o lado esquerdo.
5. Faça os exercícios 5 vezes para ajudar a aumentar a flexibilidade e a força na região lombar e pélvica.

Exercício de coxa . Se a disfunção da articulação SI também causar sintomas semelhantes aos da ciática , esse exercício é ótimo para liberar a dor do nervo e fortalecer a parte inferior das costas.

1. Deite de costas e puxe uma perna até o peito. Você deve sentir suas nádegas e costas dos músculos da coxa ficando esticadas.
2. Mantenha a posição por 30 segundos e depois solte.
3. Repita 2 ou 3 vezes durante o dia para ajudar a aliviar a dor nas costas e se livrar da dor ciática na perna.

Existem muitos exercícios mais eficazes que podem ajudar a reduzir a dor lombar e a dor nos nervos nas costas. Por exemplo, você pode fortalecer seus músculos lombares com um rolo de espuma ou usar uma bola de tênis para aliviar a dor do nervo da região lombar .

Dor no Sacro, Dor nas Articulações Sacroilíacas, Dor nas Articulações do SI – Quando Ver um Médico

Geralmente, é possível obter alívio sintomático da dor do sacro e aliviar os sintomas de disfunção da articulação SI se eles se manifestarem. No entanto, em alguns casos, você deve consultar um médico para dor nas articulações do SI. Dr. Tyler Wheeler na WebMD recomenda visitar um médico ou quiroprático, se você não pode se livrar da dor nas articulações e interfere com suas atividades diárias.

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