5 fatos surpreendentes que você não sabia sobre mamografias

Muitas mulheres veem a mamografia como a melhor medida preventiva contra o câncer de mama. O pensamento de não cumprir o exame de rotina é considerado um comportamento totalmente irresponsável. Mas as mamografias deveriam realmente ser feitas ou deveríamos questioná-las e examiná-las?

Mais e mais pesquisas estão mostrando que o uso de mamografia em mulheres saudáveis ​​sem sintomas é controverso. Há uma discussão contínua sobre os riscos versus benefícios deste procedimento. Antes de fazer sua próxima (ou primeira) mamografia, certifique-se de se informar e não apenas acompanhe o estabelecimento médico.

Sobre mamografia

Se você já teve um, você sabe que não é um exame particularmente agradável. A mama é comprimida dentro de uma unidade de mamografia e raios X de baixa energia são usados ​​para examinar o tecido. O objetivo do procedimento é detectar o câncer de mama precoce e outras massas (potencialmente) pré-cancerígenas.

Na maioria dos países ocidentais, as mulheres com um risco médio de câncer de mama são rotineiramente rastreadas usando a mamografia a partir dos 50 anos, e as verificações são feitas a cada dois anos. A American Cancer Society recomenda exames mais frequentes: as mamografias anuais começam já aos 40 anos.

No entanto, o Swiss Medical Board decidiu recentemente parar completamente com a mamografia sistemática devido à falta de evidências sobre seus benefícios.

Claramente, não há consenso sobre o assunto, o que dificulta ainda mais o processo de tomada de decisão, e os clínicos e as mulheres enfrentam muitas vezes um dilema.

Um grande estudo duvida dos benefícios das mamografias

Em fevereiro de 2014, um estudo canadense que abalou a indústria do câncer de mama foi publicado no proeminente British Medical Journal (BMJ). Comparou a incidência de câncer de mama e a mortalidade em um período de 25 anos em mulheres de 40 a 59 anos que realizaram ou não exames de mamografia. As mulheres que não receberam mamografia tiveram um exame físico anual das mamas. Quase 90.000 mulheres foram incluídas e o estudo é considerado um dos maiores e mais longos sobre este tópico até hoje.

Durante todo o período do estudo, 3250 mulheres no grupo de mamografia e 3133 no grupo de controle receberam um diagnóstico de câncer de mama. 500 e 505, respectivamente, morreram de câncer de mama. Isso mostrou que a morte por câncer de mama foi muito semelhante entre os dois grupos e não foi influenciada pela presença de mamografia.

Os autores do estudo concluíram:

A mamografia anual em mulheres entre 40 e 59 anos não reduz a mortalidade por câncer de mama além do exame físico ou tratamento usual.

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Além disso, o estudo mostrou que 22% das mulheres no grupo de mamografia foram super-diagnosticadas. Isso resultou em uma em 424 mulheres desse grupo de participantes que receberam tratamento de câncer desnecessário, incluindo cirurgia, quimioterapia e radioterapia.

5 pontos sobre mamografia você deve considerar

1. Mamografias podem não ser tão benéficas quanto você pensa

Muitas mulheres confiam completamente em sua mamografia. O procedimento pode salvar sua vida, mas a taxa de sucesso não é tão alta quanto gostaríamos. A mamografia oferece (na melhor das hipóteses) uma redução de risco de cerca de 20 a 25%. Isso não é negligenciável, mas quando olhamos para os números absolutos da prevenção da morte, a triagem em si previne apenas uma morte por câncer de mama em 1.000 mulheres.

Estudos que encontraram mamografias úteis foram feitos principalmente há algum tempo e não obedeceram ao rigor científico rigoroso. Além disso, a Dra. Mette Kalager, epidemiologista e pesquisadora da Universidade de Oslo e da Escola de Saúde Pública de Harvard, explica que, nos dias de hoje, a detecção precoce do câncer de mama é um pouco menos importante, já que tratamentos melhores estão disponíveis. De acordo com muitos especialistas, é a acessibilidade de drogas como o tamoxifeno, que reduziu a mortalidade por câncer de mama, e a mamografia desempenha um papel muito menor.

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2. A mamografia pode aumentar o risco de câncer de mama em mulheres com uma mutação genética específica

Mulheres portadoras de uma mutação genética específica chamada BRCA 1/2 são mais vulneráveis ​​à exposição à radiação da mamografia. Essa mutação genética está ligada ao desenvolvimento do câncer. De acordo com o estudo do BMJ , as mulheres com esse gene que receberam uma dose de radiação diagnóstica antes dos 30 anos tiveram duas vezes mais chances de desenvolver câncer de mama, em comparação com seus pares que não realizaram a triagem. Quanto maior a dose de radiação, maior a probabilidade de o câncer ocorrer.

De um modo geral, a mamografia irá expô-lo a uma certa dose de radiação e há opiniões contraditórias sobre os perigos disso. Enquanto alguns argumentam que a mamografia moderna envolve uma pequena quantidade de radiação, outros são mais cautelosos e alertam que a radiação pode ser particularmente perigosa para as mulheres mais jovens.

 3. Falsos positivos são comuns

Nenhum exame de triagem é definitivo e um dos desafios da mamografia é dar ao paciente um diagnóstico falso. Se lhe disserem que você possivelmente tem um câncer de mama, isso naturalmente resultará em uma quantidade considerável de estresse psicológico e ansiedade. Você será encaminhado para mais testes, que vem com seus próprios riscos.

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Além disso, de acordo com um estudo publicado em 2014 na Cancer Epidemiology , as mulheres que recebem um resultado falso-positivo são mais propensas a desenvolver câncer mais tarde. O excesso de risco ainda não está totalmente explicado.

4. Falso negativos não podem ser evitados

Existem também numerosos casos em que crescimentos cancerígenos e pré-cancerígenos são perdidos. É difícil detectar massas suspeitas se seus seios são densos. 50% das mulheres têm tecido mamário denso, que aparece branco em uma imagem de raio-x. Mas o câncer também parece branco, o que torna extremamente difícil enxergar a diferença. Pacientes com tecido mamário denso devem estar cientes de que a mamografia é de muito menor utilidade para eles.

 5. Existem outras opções de triagem

Normalmente, muitas mulheres estão muito preocupadas com a saúde dos seios e querem fazer o que é melhor para elas. Tenha em mente que existem outras opções de triagem, e o único teste que pode confirmar o câncer é a biópsia. Um ultra-som ou ressonância magnética pode ser mais adequado para certas mulheres, e você tem o direito de explorar essas possibilidades ou usá-las em conjunto com a mamografia.

Toda mulher deve estar ciente dos sinais de câncer de mama, mas você sabia que existem 5 sinais não convencionais de câncer de mama? Você pode ler sobre eles no meu artigo sobre 5 sinais não convencionais de câncer de mama que você não conhecia .

Existem certos tipos de alimentos que podem reduzir o risco de desenvolver câncer de mama e eu escrevi sobre esses alimentos no meu artigo sobre os melhores 7 alimentos para a prevenção do câncer de mama .

Outro artigo interessante que você pode querer ler é sobre câncer de mama e sutiãs: câncer de mama e sutiãs – é hora de tirar o sutiã?

Dr. Ángel Barba Vélez

O especialista Dr. Angel Barba, possui vasta experiência em Angiologia e Cirurgia Vascular. Tem o conhecimento necessário para prestar um serviço da mais alta qualidade e centenas de pacientes satisfeitos garantem. A formação e currículo profissional do Dr. Barba é muito extensa, e o destaque são mais de 200 apresentações, publicações. participação em congressos e conferências, além de inúmeros prêmios e cargos em diferentes organizações que confiaram em sua sabedoria e experiência.

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