Níveis de hemoglobina: faixa alta, baixa e normal: o guia completo

A hemoglobina (Hb ou Hb) é uma proteína encontrada nos glóbulos vermelhos que é necessária para transportar oxigênio por todo o corpo. Seu sangue precisa de níveis de hemoglobina para estar na faixa normal para fornecer oxigênio para as células do seu corpo. Baixos níveis de hemoglobina resultam em vários tipos de anemia que podem causar sintomas como fadiga, tontura, dores de cabeça e falta de ar. Altos níveis de hemoglobina são menos comuns e também podem resultar em sintomas semelhantes aos da hemoglobina baixa no sangue.

Deficiências de vitaminas e minerais em sua dieta, perda de sangue, distúrbios da tireóide e gravidez são algumas das causas de baixos níveis de hemoglobina e anemia. Para tratar níveis anormalmente baixos de hemoglobina, você precisará saber o tipo de anemia que você tem e o que causou isso. Muitas vezes, suplementos de ferro ou vitamina B12 ajudam a aumentar os níveis de hemoglobina no sangue.

Neste artigo, examinarei as razões médicas pelas quais os níveis de hemoglobina no sangue podem estar abaixo ou acima da faixa normal. Você também vai descobrir como aumentar os baixos níveis de hemoglobina com dieta ou tomando suplementos.

O que é hemoglobina (Hb ou Hb)?

A hemoglobina (Hb ou Hb) é uma proteína encontrada nos glóbulos vermelhos que é responsável pelo transporte de oxigénio pelo corpo.

Médicos em MedicineNet dizem que cada molécula de hemoglobina contém compostos de ferro que também dão ao sangue sua cor vermelha distinta. Quando os glóbulos vermelhos morrem, o ferro é absorvido pela medula óssea e ajuda a produzir novos glóbulos vermelhos (hemácias). A hemoglobina restante se transforma em bilirrubina e entra na bile digestiva. Este é o produto químico que é responsável pela cor das suas fezes . 1

O que é um teste de hemoglobina?

Um teste de hemoglobina mede os níveis de hemoglobina no sangue. Este exame de sangue geralmente é feito como parte de um teste de hemograma completo que verifica os índices de glóbulos vermelhos (RBC) .

O teste dos níveis de hemoglobina geralmente é feito se a pessoa apresentar sinais de anemia. Se o teste de hemoglobina mostrar baixos níveis de hemoglobina, os médicos podem providenciar testes mais específicos de glóbulos vermelhos para determinar o tipo exato de anemia.

O teste de hemoglobina também é freqüentemente realizado com o teste hematócrito (Hct) , que mede a proporção de hemácias no volume sanguíneo . 2

Níveis normais de hemoglobina em machos e fêmeas

Os resultados do teste de laboratório para determinar os níveis altos ou baixos de hemoglobina medem o nível de hemoglobina em gramas por decilitro (g / dL).

O Dr. Brian Yang Merritt, especialista em hematopatologia, diz que os níveis normais de hemoglobina para homens e mulheres são os seguintes: 3

  • Níveis normais de hemoglobina para homens: 14,0 – 17,5 g / dL (a média é 15,7 g / dL)
  • Níveis normais de hemoglobina das mulheres: 12,3 – 15,3 g / dL (a média é 13,8 g / dL)

Outros resultados de testes laboratoriais podem ter um intervalo normal ligeiramente diferente para os níveis de hemoglobina. Por exemplo, o Dr. Abimola Farinde, da Medscape, diz que os níveis normais de hemoglobina para homens podem ser tão baixos quanto 13,0 g / dL. 4

Níveis normais de Hb também dependem da idade de uma pessoa. Por exemplo, bebês com menos de uma semana terão níveis normais de hemoglobina entre 16,5 g / dL e 18,5 g / dL. No entanto, os níveis normais de hemoglobina em crianças cairão para cerca de 12,5 g / dL entre as idades de 2 e 6 anos. Entre as idades de 12 e 18 anos, os níveis de hemoglobina dos adolescentes são semelhantes aos dos adultos. 3

Carta de Níveis de Hemoglobina

Abaixo você pode ver um gráfico de níveis de hemoglobina com informações mais detalhadas sobre a faixa normal de hemoglobina para adultos, crianças e bebês.

Baixos níveis de hemoglobina

Baixos níveis de hemoglobina são definidos como valores inferiores a 13,0 g / dL nos homens e inferiores a 12,0 g / dL nas mulheres. 5

A baixa contagem de hemoglobina pode estar associada a uma doença ou condição médica. Baixos níveis de hemoglobina resultam em anemia, o que significa que não há oxigênio suficiente sendo bombeado em torno de seu corpo.

Níveis de hemoglobina perigosamente baixos

Algumas pessoas mostram sinais de níveis de hemoglobina perigosamente baixos. As causas da baixa hemoglobina que podem colocar sua vida em risco podem ser causadas por uma forte perda de sangue, pelo fato de os glóbulos vermelhos serem destruídos muito rapidamente ou por problemas maiores em seus órgãos.

A revista Critical Care relata que níveis criticamente baixos de hemoglobina são geralmente classificados como qualquer coisa abaixo de 8 g / dL ou 8,5 g / dL.

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Quando os níveis de hemoglobina caem tão baixo, os médicos podem ter que adiar a cirurgia e elevar os níveis de hemoglobina. Em casos críticos, os médicos podem ter que pedir uma transfusão de sangue para aumentar os níveis de hemoglobina. 7

No entanto, alguns médicos dizem que, em alguns casos, o ponto-gatilho para uma transfusão de sangue pode ser baixo como 7,0 g / dL.

Sintomas de baixa hemoglobina

Você pode nem sempre mostrar sintomas de baixa hemoglobina. De fato, o Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue diz que a anemia por deficiência de ferro leve ou moderada pode não apresentar nenhum sintoma. Geralmente, os sintomas pioram à medida que os níveis de hemoglobina caem ainda mais. 8

Segundo os médicos da Cleveland Clinic, alguns dos sintomas comuns de serem anêmicas podem incluir: 9

Causas de baixa hemoglobina

Vamos examinar mais detalhadamente o que pode estar causando sintomas de anemia e seus níveis de hemoglobina cair abaixo da faixa normal.

Falta de ferro

A deficiência de ferro pode causar anemia, o que significa que os níveis de hemoglobina estão baixos. Anemia causada por falta de ferro é chamada anemia por deficiência de ferro. Ocorre quando o corpo não consegue armazenar ferro suficiente ou quando falta ferro na dieta.

De acordo com pesquisadores do National Institutes of Health, baixa hemoglobina e anemia por deficiência de ferro podem se desenvolver lentamente ao longo do tempo. A falta de ferro no organismo provoca um abrandamento na produção de glóbulos vermelhos. Eventualmente, você se sentirá fatigado, sem fôlego e sofrendo de dor no peito. 10

Anemia por deficiência de vitamina B12

Não receber quantidade suficiente de vitamina B12 ou folato em sua dieta pode causar um tipo de anemia chamada anemia megaloblástica.

A revista Medical Clinics da América do Norte informou que vários problemas gastrointestinais podem impedir a absorção de vitamina B12 e folato. Isso pode levar a sintomas como icterícia, fadiga e certas condições neurológicas. 11

Outras razões para má absorção e falta de vitamina B12 podem ser causadas por doença inflamatória intestinal (DII), cirurgia gástrica ou infecção por tênia . A má absorção de vitamina B12 pode levar à anemia perniciosa.

De acordo com a Dra. Neha Pathak sobre WebMD, uma anemia por deficiência de vitamina B12 pode se desenvolver se você não obter B12 suficiente da sua dieta. Alimentos como ovos, carne e leite contêm bons níveis de vitamina B12 e podem ajudar a fortalecer o sangue e prevenir a anemia. 12

Deficiência de vitaminas ou minerais

Anemia pode ocorrer se você tiver deficiências de vitaminas, não apenas deficiências do grupo de vitamina B. Algumas das deficiências de vitaminas e minerais que podem levar a baixos níveis de hemoglobina podem incluir qualquer um dos seguintes:

A vitamina A . A vitamina A é essencial para ajudar a armazenar ferro no organismo. A revista BMC Pediatrics informou que uma alta dose de vitamina A pode ajudar a aumentar os níveis de hemoglobina em crianças e tratar algumas formas de anemia. 13

A vitamina D . Segundo a pesquisa científica publicada na revista Renal Failure , a falta de vitamina D pode levar à anemia e a uma baixa contagem de hemoglobina. As deficiências de vitamina D também podem causar dores de cabeça , cansaço e dores nas costas .

Zinco . A anemia por deficiência de ferro também pode estar ligada à falta de zinco . A revista Annals of Hematology relatou que o zinco é um mineral importante para manter o sistema imunológico saudável e manter as células funcionando adequadamente. Pessoas com baixos níveis de zinco freqüentemente apresentam níveis abaixo do normal de hemoglobina. 14

Cobre . Um relatório publicado no International Journal of Surgery Case Reportsdescobriu que o cobre está ligado à anemia e à baixa contagem de células brancas do sangue . Os médicos dizem que a anemia de uma deficiência de cobre pode ser difícil de detectar. 15

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Anemia durante a gravidez

A anemia relacionada à gravidez é muito comum devido à diminuição da porcentagem de moléculas de hemoglobina nos glóbulos vermelhos e à demanda extra por ferro.

OB / Ginecologista A Dra. Fidelma B. Rigby diz que, embora haja mais glóbulos vermelhos sendo produzidos, baixos níveis de hemoglobina ainda podem se desenvolver durante a gravidez. A anemia ferropriva desenvolve-se à medida que o volume plasmático aumenta e a concentração de hemoglobina (hematócrito) torna-se mais baixa que o normal. Os baixos níveis de hemoglobina durante a gravidez são os seguintes: 16

  • Primeiro trimestre: abaixo de 11 g / dL
  • Segundo trimestre: abaixo de 10,5 g / dL
  • Terceiro trimestre: menos de 11 g / dL de hemoglobina

Se houver uma queda no volume corpuscular médio (VCM) abaixo de 80 fl, isso pode levar à anemia microcítica. Uma baixa contagem de hemoglobina com alto VCM (acima de 100 fL) pode levar à anemia por deficiência de vitamina B12 ou à anemia por deficiência de ácido fólico.

Anemia durante a gravidez geralmente é tratada tomando suplementos de ferro e folato.

Perda de sangue

Níveis baixos de hemoglobina podem ocorrer devido à perda crônica de sangue ou perda aguda de sangue.

Segundo a revista Biomedical Reports , a hemorragia digestiva alta pode resultar em uma baixa contagem de hemoglobina. Sangramento no estômago ou trato gastrointestinal geralmente acontecem por causa das úlceras. Outros sintomas de hemorragia gastrointestinal são a passagem de fezes negras , sensação de ardor no estômago depois de comer e dor abaixo das costelas . 17

A perda de sangue durante a cirurgia ou o parto pode causar uma queda súbita nos níveis de hemoglobina que podem se tornar perigosos. 18

Hipotireoidismo

Se a sua tireóide não funcionar adequadamente , você pode ter níveis persistentemente baixos de hemoglobina e sintomas de anemia.

Uma tireóide hipoativa não produz hormônio tireoidiano suficiente e pode levar a uma série de sintomas anêmicos. No entanto, de acordo com a revista ISRN Endocrinology , o hipotireoidismo também causa a queda dos níveis de hemoglobina. Exames de sangue para verificar a função da tireóide e a saúde dos glóbulos vermelhos mostram uma ligeira diminuição nos níveis de hemoglobina. 19

Doença inflamatória intestinal (DII)

Como as condições intestinais inflamatórias afetam a absorção de ferro, doenças como a colite ulcerativa e a doença de Crohn podem causar uma queda nos níveis de hemoglobina (Hb).

Jornal Mundial de Fisiopatologia Gastrointestinal relatou que a anemia por deficiência de ferro é frequentemente uma complicação da DII. A inflamação pode impedir que vitaminas e minerais importantes sejam absorvidos. Além de causar problemas digestivos, a DII pode causar fadiga, fraqueza, pele pálida e outros sintomas de anemia. 20

Artrite reumatóide

A artrite reumatóide é uma condição auto-imune que pode causar níveis de hemoglobina abaixo do normal e articulações doloridas.

A revista Clinical and Experimental Rheumatology relatou que os pacientes com artrite reumatóide costumam ter níveis de hemoglobina abaixo da faixa normal. Os níveis baixos de hemoglobina (Hgb) às vezes são difíceis de aumentar para níveis normais se houver um histórico de problemas gastrointestinais, diabetes ou problemas cardiovasculares. 21

É importante notar que uma deficiência de vitamina D também está associada à artrite. Para mais informações sobre como administrar os sintomas da artrite, leia o meu artigo sobre alimentos e para evitar se tiver artrite .

Doenca renal

Seus rins que estão localizados no meio das costas desempenham um papel importante na produção de glóbulos vermelhos suficientes para transportar oxigênio por todo o corpo.

O Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais relata que a doença renal crônica freqüentemente leva à anemia. A disfunção renal pode causar anemia por deficiência de ferro ou anemia por deficiência de vitamina B12. Isso acontece porque os rins produzem um hormônio chamado eritropoietina (EPO), que estimula a produção de hemácias ricas em oxigênio. 22

Se você tem pressão alta ou diabetes, então você tem um risco maior de desenvolver doença renal . É importante beber bastante água diariamente para ajudar a liberar as toxinas do seu sistema urinário .

Úlceras estomacais (infecção por H. pylori)

Uma infecção bacteriana no estômago causada pela cepa H. pylori pode causar úlceras estomacais que podem causar baixa hemoglobina.

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Médicos da Mayo Clinic dizem que, se não tratada, uma complicação das úlceras pépticas é o sangramento interno. A perda de sangue crônica pode causar níveis de hemoglobina a cair para níveis de Hb perigosamente baixos e causar anemia severa. Em casos graves, o tratamento no hospital é necessário para elevar os níveis reduzidos de hemoglobina. 23

Você pode usar o mel Manuka como um antibiótico natural para ajudar a matar infecções por H. pylori que levam a úlceras pépticas. Você também pode verificar minhas outras grandes curas naturais para úlceras de estômago se você tiver essas feridas gastrointestinais.

Envelhecimento

Um dos resultados de envelhecer está mostrando sintomas de anemia por causa dos baixos níveis de hemoglobina.

Journal of American Geriatrics Society relatou que o processo de envelhecimento causa um declínio nos níveis de hemoglobina. Isso traz consigo uma anemia que pode afetar significativamente a qualidade de vida das pessoas idosas. Outras condições médicas que causam anemia também podem afetar os idosos e causar a queda dos níveis de hemoglobina. 24

Doenças sanguíneas

Certas desordens do sangue podem causar anemia crônica, porque é difícil que os níveis de hemoglobina subam, a fim de estar dentro da faixa normal.

Talassemia . Médicos da Mayo Clinic dizem que a talassemia é um distúrbio genético do sangue que causa sintomas de anemia. A talassemia causa muito poucos glóbulos vermelhos e baixa hemoglobina em homens e mulheres. Em casos graves, a hemoglobina pode cair para níveis perigosamente baixos, abaixo de 8g / dL, e pode exigir intervenção médica para trazer a hemoglobina. 25

Anemia falciforme . Uma doença do sangue que afeta a forma dos seus eritrócitos é chamada de anemia falciforme. O National Institutes of Health relata que a doença falciforme afeta a qualidade do sangue e causa níveis de hemoglobina abaixo do normal. Assim como os sintomas comuns da anemia, a doença falciforme pode resultar em icterícia devido ao excesso de bilirrubina no sangue e às fezes de cor pálida . 26

Outras causas de baixos níveis de hemoglobina

Outras razões menos comuns para os níveis de hemoglobina cair abaixo do normal podem incluir qualquer um dos seguintes:

Exercício de resistência . Pesquisadores descobriram que o treinamento de resistência pode afetar os níveis de hemoglobina e o hematócrito. Curiosamente, treinamento misto ou apenas treinamento de força não afeta os índices de RBC. 27

Cirurgia gastrobariátrica. A revista Hepato-Gastroenterology relatou que a cirurgia gástrica pode afetar a absorção de nutrientes. Com o tempo, a falta de ferro no corpo pode causar baixos níveis de hemoglobina e possíveis sinais de anemia. 28

Doença hepática. Os Anais da Gastroenterologia relataram que a doença hepática avançada pode causar anemia porque a disfunção do fígado impede a absorção de ferro. 29

Câncer. Vários tipos de câncer podem destruir os glóbulos vermelhos e causar níveis de hemoglobina perigosamente baixos. Além disso, se o câncer afeta os órgãos internos, como o pâncreas, fígado ou rins, isso pode resultar em anemia devido aos baixos níveis de ferro.

Baixo tratamento de hemoglobina (como aumentar a hemoglobina)

Qual é a melhor maneira de tratar baixos níveis de hemoglobina e elevar os níveis dentro da faixa normal? Na maioria dos casos, tratar com sucesso a anemia significa diagnosticar o tipo de anemia e abordar os problemas subjacentes.

Suplementos de ferro para anemia por deficiência de ferro

Se você é diagnosticado com anemia por deficiência de ferro, seu médico pode recomendar um curso de suplementos de ferro para aumentar o Hb no seu sangue.

A revista Hematology Reports afirma que, muitas vezes, a suplementação de ferro é recomendada durante a gravidez se os níveis de hemoglobina caírem abaixo do normal. Os médicos costumam fazer exames de sangue para determinar a quantidade de hemoglobina nos glóbulos vermelhos. 30

Aumentar o consumo de folato

Para ajudar a tratar a anemia por deficiência de ferro, os médicos também podem recomendar tomar folato juntamente com suplementos de ferro.

Um estudo publicado no International Journal of Obstetrics and Gynecology descobriu que os suplementos de folato, juntamente com o ferro, eram mais eficazes em elevar os níveis de hemoglobina do que apenas o ferro sozinho. 31

Dieta baixa hemoglobina

Também é possível elevar os níveis de hemoglobina ao normal, incluindo em sua dieta alimentos ricos em vitamina B-12, ácido fólico e ferro.

A Sociedade Americana de Hematologia relata que a anemia por deficiência de vitamina B12 é freqüentemente resultado da dieta. No entanto, problemas de absorção no trato gastrointestinal também podem causar anemia perniciosa, porque a vitamina B12 é mal absorvida. 32

Para ajudar a aumentar os níveis de hemoglobina, os médicos recomendam comer os seguintes alimentos:

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  • Vegetais de folhas verdes devido ao seu teor de ferro e ácido fólico
  • Frutas secas e nozes para aumentar os níveis de ferro
  • Carne porque contém ferro heme e vitamina B12 e é prontamente absorvida pelo corpo
  • Frutas cítricas por causa de seus níveis de ácido fólico

Absorção crescente de ferro

Uma dieta baixa em hemoglobina também deve se concentrar no aumento da absorção de ferro no organismo.

Por exemplo, a revista Critical Reviews em Food Science and Nutrition descobriu que a vitamina C pode aumentar a absorção de ferro. O ácido ascórbico (vitamina C) ajuda o organismo a absorver mais ferro de fontes vegetais de ferro e proteínas. 33

Níveis elevados de hemoglobina

Ter altos níveis de hemoglobina no sangue é bastante raro. Níveis elevados de hemoglobina são definidos como valores acima de 17,5 g / dL em homens e 15,3 g / dL em mulheres. 3

Ter muita hemoglobina no sangue pode aumentar a espessura do sangue e causar problemas na sua circulação . O American Journal of Clinical Nutrition diz que níveis de hemoglobina mais altos do que o normal afetam a quantidade de oxigênio que chega às células do corpo. Isso também pode levar a pressão alta e vários problemas cardiovasculares. 34

Sintomas elevados de hemoglobina

Como você sabe se tem muita hemoglobina no sangue? A Dra. Laura J. Martin, da WebMD, diz que alguns dos sintomas comuns da hemoglobina elevada podem incluir: 35

Causas elevadas de hemoglobina

A causa mais comum de ter aumentado os níveis de hemoglobina que não é resultado de uma condição médica é viver em grandes altitudes.

De acordo com o Dr. Charles Patrick Davis, da eMedicineNet, outras razões para Hgb acima da faixa normal incluem: 36

  • Fumar
  • Vários tipos de câncer
  • Policitemia vera (um distúrbio da medula óssea)
  • Doença pulmonar
  • Desidratação extrema

Tratamento de hemoglobina alta

Tratar as causas de níveis mais altos do que o normal de hemoglobina pode ser um desafio. Dr. Siamak N. Nabili, da eMedicineNet, relata que a intervenção médica é geralmente necessária para baixar os níveis de hemoglobina. Se você está propenso a ter hemoglobina elevada, é importante manter-se bem hidratado. 37

FAQ sobre a hemoglobina

O que mais você deve saber sobre a hemoglobina e quais são as perguntas que muitas pessoas têm sobre o que fazer quando a hemoglobina é baixa?

Posso testar níveis baixos de hemoglobina em casa?

Sim. A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou alguns kits de teste caseiro para a hemoglobina. Para muitas pessoas que são propensas a hemoglobina baixa e hematócrito ou hemoglobina elevada, os kits de teste de hemoglobina podem ajudar a monitorar regularmente seu trabalho de sangue. 2

Existem efeitos colaterais ao tomar suplementos de ferro para aumentar a hemoglobina?

Sim. Tomar suplementos de ferro para aumentar os níveis de hemoglobina tem alguns efeitos colaterais, como a constipação. Médicos da Clínica Mayo dizem que alguns dos efeitos secundários de comprimidos de ferro orais podem incluir: 38

Se você tem algum dos efeitos colaterais acima de suplementos de ferro, você deve falar com seu médico.

Quais são os sinais e sintomas de tomar muito ferro?

Tomar muitos suplementos de ferro pode levar a envenenamento por ferro. A Dra. Louise Chang, da WebMD, alerta que os sinais de overdose de suplementos de ferro são os seguintes: 39

Você deve procurar atendimento de emergência se você ou uma criança ingeriu muitas pílulas de suplemento de ferro.

O que é hemoglobina A1c?

O Dr. Gary L. Horowitz da Harvard Medical School diz que a hemoglobina A1c é a concentração média de glicose nos glóbulos vermelhos. Os níveis de teste da hemoglobina A1c podem ajudar os diabéticos a controlar melhor seus sintomas e podem ajudar a monitorar os valores de glicose em jejum. 40

Esta faixa de referência ideal de hemoglobina A1c (hemoglobina glicada) está entre 4,8% e 5,9%. No entanto, qualquer coisa abaixo de 7,0% deve ser aceitável para pessoas com diabetes.

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Dr. Ángel Barba Vélez

O especialista Dr. Angel Barba, possui vasta experiência em Angiologia e Cirurgia Vascular. Tem o conhecimento necessário para prestar um serviço da mais alta qualidade e centenas de pacientes satisfeitos garantem. A formação e currículo profissional do Dr. Barba é muito extensa, e o destaque são mais de 200 apresentações, publicações. participação em congressos e conferências, além de inúmeros prêmios e cargos em diferentes organizações que confiaram em sua sabedoria e experiência.

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