Pars Defeito: O que significa e o que fazer sobre isso

Pars defeito descreve uma rachadura ou fratura em sua pars interarticularis, que é um pequeno osso de conexão em sua parte inferior da coluna. Um defeito na parte interarticular é uma causa comum de dor lombar e pode resultar em dor ao caminhar e rigidez na região lombar. Um defeito pars também pode causar dor irradiada nas nádegas, coxas ou nas costas das pernas.

Pars defeito está intimamente relacionado com duas condições que causam dor na parte inferior das costas – espondilólise e espondilolistese. Essas condições lombares dolorosas podem ser o resultado do uso excessivo da parte inferior das costas, do trauma ao praticar esportes ou de fatores genéticos.

Normalmente, para ajudar a aliviar a dor que causa defeitos, os médicos recomendam um curso de fisioterapia. Isso é para relaxar os músculos e fortalecer a área central e inferior das costas. Muitas vezes, as compressas de calor aplicadas na parte inferior das costas podem ajudar a aliviar a dor lombar e aumentar a flexibilidade. Fortalecer os músculos das costas e usar uma postura correta geralmente são as melhores maneiras de prevenir a dor e o desconforto causados ​​pelo defeito da pars.

Este artigo analisa as muitas causas do defeito da pars e como você pode tratar os sintomas de espondilólise e espondilolistese. Primeiro de tudo, é importante saber algo sobre a anatomia da parte inferior da coluna.

A anatomia da sua espinha inferior

A área da sua parte inferior da coluna é geralmente referida como sua área lombar. A parte inferior da coluna contém 5 vértebras lombares, numeradas de um a cinco: de L1, que começa em torno das costas do meio, até L5, que se conecta ao seu sacro (o osso triangular entre os ossos do quadril).

O Dr. Stephen Kishner, do Medscape, diz que sua coluna lombar contém grandes músculos, ligamentos, tendões, vértebras e nervos sensitivos. Esses elementos fornecem força ao seu corpo e permitem que o corpo se mova, dobre e gire livremente. ¹

Seu interarticularis pars (ou, apenas pars para breve) é um pequeno pedaço de osso na base da sua espinha, onde estão localizadas as vértebras L4 e L5. Qualquer defeito da parte interarticular causará rigidez, dor e desconforto severo na região lombar. Isso pode ser devido a nervos aprisionados, dor muscular ou inflamação. ¹

Espondilólise vs. espondilolistese

Muitas vezes, ao procurar por condições dolorosas que afetam a parte inferior das costas e estão conectados com o defeito pars, você vai se deparar com espondilólise e espondilolistese. Você provavelmente terá espondilólise ou espondilolistese se danificar sua  pars interarticularis . Embora essas condições lombares causem sintomas semelhantes, há uma diferença entre elas.

Espondilólise

A espondilólise é uma fratura por estresse que comumente ocorre na pars interarticular na vértebra L5. De acordo com o Asian Spine Journal , a espondilólise é uma causa comum de dor lombar. Essa é uma condição comum entre esportistas ou indivíduos que freqüentemente levantam itens pesados. ²

Espondilolistese

O Dr. William Blahd, da WebMD, diz que a espondilolistese ocorre quando uma vértebra desliza sobre o osso abaixo dela. Esta é geralmente a vértebra lombar L4 ou L5 que desliza para fora e empurra o osso abaixo. Isso pode ser causado por danos nas articulações decorrentes do envelhecimento ou de um trauma.

Espondilolistese freqüentemente causa dor na região lombar e dor e dormência em uma ou ambas as pernas. ³ Você também pode sofrer de dor ciática (dor irradiando uma ou ambas as pernas).

De acordo com o Dr. Gerard Malanga, da New Jersey Sports Medicine, a espondilolistese geralmente acontece quando a vértebra L5 desliza para a frente e pressiona o sacro, causando dor e desconforto. ⁴

Causas do defeito de pars

Vamos examinar mais detalhadamente as várias condições que podem causar um defeito de pars. Isso também ajudará você a saber o que fazer em relação a um defeito na parte interarticular e como evitar colocar mais pressão na parte inferior das costas.

Fraturas por estresse

Fraturas por estresse nas vértebras L4 ou L5 são a razão mais comum para o defeito da pars que também pode levar a espondilólise e espondilolistese.

De acordo com a Dra. Sally Harris, da Fundação Médica de Palo Alto, as fraturas por estresse são muitas vezes o resultado de estresse repetitivo e uso excessivo. Isso pode resultar no pars osso enfraquecendo tanto que uma rachadura se desenvolve ou quebra completamente. ⁵

Dr. David Green, do Hospital for Special Surgery, relata que as fraturas por estresse podem resultar em espondilólise em um lado da coluna ou em ambos os lados. Espondilólise bilateral pode resultar na vértebra L5 se tornando tão enfraquecida que desliza para a frente e causa espondilolistese. ⁶

Para diagnosticar fraturas por estresse nas vértebras da parte inferior das costas, os médicos às vezes realizam um teste de hiperextensão com uma perna. O British Journal of Sports Medicine relata que este teste envolve o paciente em pé em uma perna, em seguida, se inclina para trás para ver se alguma dor lombar é sentida. No entanto, a melhor maneira de confirmar o defeito é um exame de ressonância magnética. ⁷

Pesquisadores da Cleveland Clinic dizem que fisioterapia e exercícios podem ajudar a fortalecer o músculo central e prevenir problemas de fratura por estresse de L4 ou L5. Isso ajuda a apoiar melhor a parte inferior das costas e melhora a flexibilidade. ⁸

Problemas musculares

Esticar os músculos da parte inferior das costas pode exercer uma pressão extra sobre a parte inferior da coluna e, eventualmente, levar a um defeito pars.

De acordo com médicos da Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos, espondilólise e espondilolistese podem mostrar sintomas de fraqueza muscular e espasmos nas costas. Normalmente, se este for o caso, os médicos recomendam a fisioterapia para alongar os músculos tensos e fortalecer os músculos centrais. ⁹

Discos degenerados

Envelhecimento e artrite podem causar um defeito pars como discos e vértebras na região lombar tornam-se mais fracos e secar.

Médicos da Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos dizem que fraturas na adolescência podem não apresentar nenhum sintoma até mais tarde na vida adulta. O desgaste na parte inferior das costas, bem como a inflamação, podem fazer com que as vértebras na parte inferior da coluna deslizem para a frente e pressionem os nervos da parte inferior das costas. Isso resulta em grande desconforto e dor lombar. ¹⁰

Se o desgaste tiver afetado suas vértebras L4 e L5, você também pode desenvolver fraqueza nas pernas após ficar em pé ou caminhar por um longo tempo. Também é possível que você tenha formigamento ou dor nas pernas.

Hérnia de disco

Uma hérnia de disco entre as vértebras L4 e L5 pode causar dores na parte inferior das costas e causar um defeito no pararticular interarticular.

Os discos da coluna vertebral são pequenos discos gelatinosos que funcionam como “almofadas” entre as vértebras da coluna. Médicos da Mayo Clinic dizem que um disco herniado ou rompido acontece quando a “geléia” sai da membrana do disco. Isso resulta em dor e fraqueza na parte inferior das costas quando ocorre uma hérnia de disco nas vértebras lombares. ¹¹

A revista European Review for Medical and Pharmacological Sciences relata que uma hérnia de disco pode estar associada a um defeito pars. Verificou-se que espondilólise pode colocar pressão extra sobre a coluna lombar e aumentar a carga sobre os discos da coluna vertebral. ¹²

Disfunção da articulação sacroilíaca

Relacionado com defeito pars e dor lombar é disfunção da articulação sacroilíaca .

A articulação sacroilíaca está entre o sacro – o osso grande na base da coluna – e os ossos do quadril. A última vértebra (L5) na base da coluna se conecta ao sacro. Como a disfunção da articulação sacroilíaca e o defeito pars podem causar sintomas semelhantes, pode ser difícil distinguir entre os dois.

De acordo com a revista ClinicoEconomics and Outcomes Research , a disfunção nas articulações sacroilíacas também deve ser considerada como causa de dor lombar crônica. ¹³

Sintomas de L4-L5 Pars Defeito

Um defeito pars das vértebras L4 e L5 freqüentemente causa dor lombar que pode se tornar crônica e difícil de tratar. No entanto, nem todo mundo que sofre de defeito pars tem sintomas dolorosos.

Médicos da Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos relatam que o sintoma mais comum de defeito pars é a dor lombar. Dependendo da extensão do defeito da pars e se houver sintomas de espondilólise, você também pode sentir dor na parte superior da coxa ou nádegas. ⁹

Se o defeito pars tiver causado o deslizamento da vértebra L5, você normalmente sentirá dor e desconforto na parte inferior das costas e outros sintomas de espondilolistese. Especialista em artrite e doenças reumáticas, a Dra. Catherine Burt Driver diz que os sintomas comuns da espondilolistese são os músculos tensos dos músculos isquiotibiais, fraqueza nas pernas e rigidez na parte inferior das costas.

Tratamentos Home remédio para Pars Defeito

Tratar pars defeito geralmente envolve o gerenciamento da dor com tratamentos de alívio da dor e fisioterapia. Se você está procurando maneiras de tratar a dor lombar crônica causada por um defeito na pars interarticularis, aqui estão alguns dos melhores tratamentos em casa para o defeito pars lombar.

Compressa morna

Uma compressa morna na sua região lombar pode ajudar a aliviar a dor crônica causada pelo defeito da pars.

Calor de uma compressa ajuda a aumentar a circulação sanguínea para a área dolorosa na parte inferior das costas e também relaxa os nervos e músculos. De fato, a doutora Catherine Driver diz que as compressas quentes podem ajudar a eliminar as dores nas costas causadas pela espondilose. ¹⁵

Como fazer uma compressa quente em casa para a dor do defeito pars

É muito fácil fazer uma compressa quente para ajudar a aliviar a dor lombar causada por defeito pars. Isto é o que você deve fazer:

1. Pegue uma meia de algodão limpa e preencha com arroz seco, deixando cerca de 3 centímetros claro no topo.
2. Amarre o final da meia em um nó ou use um pedaço de corda para amarrá-lo.
3. Microondas a meia em plena potência por 1-2 minutos.
4. Enrole a meia em um pano quente úmido e coloque na parte inferior das costas logo acima de suas nádegas.
5. Deixe por 15-20 minutos para aliviar a dor lombar.
6. Se necessário, você pode colocar a compressa de volta no micro-ondas e reaquecer por até 1 minuto.
7. Use sempre que você precisar se livrar da dor causada por L4 ou L5 pars defeito.

Fisioterapia

Para muitos portadores de dor lombar crônica, a fisioterapia é a melhor maneira de aliviar o desconforto que a espondilólise ou a espondilolistese causam.

De acordo com o Journal of Chiropractic Medicine , um curso de fisioterapia pode ajudar a controlar a dor lombar. Pesquisadores descobriram que as técnicas de fisioterapia são algumas das melhores maneiras de tratar defeitos parciais de L4 e L5, mesmo se a gravidade do defeito fosse classificada como uma fratura de alto grau. ¹⁶

O Journal of Bodywork e Movement Therapies também descobriram que o tratamento por um fisioterapeuta pode ajudar a reduzir a dor e restaurar o movimento na região lombar causada pela espondilolistese. ¹⁷

Para saber que tipo de exercícios são os mais benéficos para reduzir a dor lombar, você deve visitar um fisioterapeuta qualificado. Você também pode tentar alguns dos meus grandes exercícios para fazer em casa para fortalecer suas costas e se livrar da dor nas costas. Algumas delas incluem o uso de uma bola de tênis para aliviar a dor lombar e fazer exercícios de espuma para dor nas costas .

Maneiras naturais para gerenciar a dor lombar

Há também muitos remédios caseiros eficazes e excelentes que você pode usar para ajudar a controlar a dor crônica nas costas causada por um defeito pars. Aqui estão alguns dos remédios naturais mais eficazes para aliviar a dor que você pode tentar em casa.

Cúrcuma . Açafrão é uma das melhores especiarias para ajudar a se livrar da dor nas articulações e reduzir a inflamação. Suplementos de cúrcuma contendo piperinapodem ajudar a controlar a dor crônica que a artrite ou outras condições degenerativas causam. Por exemplo, a revista Springerplus relatou que os estudos sobre a curcumina (o principal composto da cúrcuma) mostraram ser benéficos no tratamento da dor causada por condições inflamatórias da articulação. ¹⁸

Gengibre . Gengibre está intimamente relacionado com açafrão e também tem propriedades anti-inflamatórias e analgésicas. Um estudo publicado na revista Arthritis and Rheumatism relatou que os suplementos de gengibre ajudam a reduzir os sintomas da osteoartrite, como a dor nas articulações. ¹⁹

Antes de tomar suplementos de gengibre ou açafrão para dor lombar, por favor, leia meus artigos sobre por que o gengibre deve ser evitado por algumas pessoas e açafrão deve ser evitado por essas pessoas .

Óleos essenciais . Muitos óleos essenciais ajudam a aliviar a dor , relaxar os músculos e melhorar o fluxo sanguíneo para a região lombar. Por exemplo, o óleo essencial de lavanda foi mostrado para conter propriedades anti-inflamatórias que podem ajudar a controlar a dor nas articulações. Outros grandes óleos essenciais para aliviar a tensãonas articulações incluem óleo essencial de camomila, óleo de eucalipto, sândalo e óleo de gengibre.

Por quanto tempo o Par Defect leva para curar?

Dependendo da extensão do defeito da pars, pode demorar até 2 meses para cicatrizar completamente.

Médicos da Fundação Médica de Palo Alto dizem que curar um defeito ou fraturar requer muito descanso e tempo. Geralmente, o tratamento envolve 2 meses de fisioterapia gradual para reparar a maioria dos danos na parte inferior das costas. ⁵

Outros fisioterapeutas dizem que, dependendo de seus sintomas, pode levar de 6 a 12 semanas para resolver a dor e ajudar a prevenir uma recorrência.

Como prevenir o defeito de pars

Segundo o fisioterapeuta clínico John Miller, a melhor maneira de evitar o defeito pars é evitar sobrecarregar a parte inferior das costas. Isso requer aprender a se mover adequadamente e também fortalecer seus músculos abdominais e inferiores. ²⁰

Postura adequada para prevenir sintomas de defeito pars

Uma maneira fácil de prevenir os sintomas de defeito é aprender a postura correta. O Dr. Gerard Malanga, da Medscape, diz que a postura correta é essencial para evitar colocar pressão extra na sua coluna lombar e proteger as partes feridas. ²¹

Para obter maneiras fáceis de melhorar sua postura, leia meu artigo sobre como se exercitar para obter uma postura melhor . Por exemplo, aprender a sentar-se para evitar dores nas costas é essencial se você tiver um defeito pars. Exercícios de pranchatambém ajudam a melhorar a postura, fortalecendo os músculos do núcleo.

Fortalecer os músculos do núcleo

Dr. Michael Smith na WebMD diz que você pode aliviar a dor nas costas, fortalecendo os músculos do núcleo. Por exemplo, fortalecer seus glúteos pode ajudar a estabilizar a região lombar e prevenir a dor. ²² Você também pode encontrar excelentes exercícios de fortalecimento do núcleo neste site.

Quando ver um médico para dor lombar

Geralmente, com o descanso adequado e o uso de remédios caseiros eficazes para dores nas costas, o desconforto em sua região lombar causado por um defeito pars deve acontecer em algumas semanas.

No entanto, os médicos da Clínica Mayo aconselham que, em algumas circunstâncias, você deve consultar um médico para dor lombar. ²³ Estes incluem:

• Dor nas costas que é uma dor constante ou intensa que é pior à noite ou quando está deitada.
• A dor da parte inferior das costas se espalha uma ou ambas as pernas para os tendões, músculos da panturrilha ou tornozelos.
• Você experimenta formigamento ou fraqueza em uma ou ambas as pernas.
• Você também percebe inchaço ou vermelhidão nas costas.
• Junto com a intensa dor nas costas, você também tem problemas de controle intestinal ou da bexiga.

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