Quão seguros são os recheios de amálgama e você deve substituí-los?

Já há algum tempo, tem havido uma discussão sobre envenenamento por mercúrio e maneiras pelas quais as pessoas são expostas a essa perigosa neurotoxina, e eu mencionei isso em meu artigo sobre como desintoxicar de metais pesados .Consequentemente, alguns tiraram os peixes do cardápio, enquanto outros culparam os recheios de amálgama, também conhecidos como recheios de prata. Muitos, incluindo vários órgãos oficiais, afirmam que a exposição rotineira ao mercúrio não apresenta um problema de saúde. No entanto, existem muitas dúvidas e resultados de estudos conflitantes para ignorar a questão.

Seus recheios de amálgama poderiam estar prejudicando sua saúde lentamente? Eles devem ser removidos ou estão seguros como estão? Este artigo tem como objetivo fornecer algumas informações para ajudar na decisão sobre seu trabalho odontológico.

O que é amálgama?

Todos os anos, cerca de um bilhão de restaurações de amálgama são ajustadas. Eles têm sido usados ​​por mais de 150 anos e são populares devido à sua durabilidade, acessibilidade e facilidade de manipulação. Eles são uma escolha preferida para muitos dentistas e pacientes, especialmente quando se consertam os dentes posteriores que precisam de força para mastigar e não são visíveis quando sorriam, por isso sua aparência costuma ser menos prioritária.

O amálgama é uma mistura de mercúrio, cobre, estanho e prata. 50% do enchimento de amálgama é mercúrio, que é usado para unir os outros elementos. Até hoje, nenhuma alternativa ao mercúrio foi descoberta, por isso continua a ser usada.

É aí que o problema com os recheios de prata começa. Muitas pessoas nem sequer sabem que o seu trabalho dentário contém mercúrio que produz vapor potencialmente perigoso na boca. Os níveis de vapor são particularmente altos ao inserir e remover os recheios, portanto a extração possível precisa ser concluída com muito cuidado.

Informações conflitantes sobre vapor de mercúrio

De acordo com diferentes estudos, o nível de mercúrio que você fica exposto se você tiver enchimentos de amálgama varia de 1 micrograma por dia a 27 microgramas por dia. A Organização Mundial de Saúde (OMS) também afirma que a exposição aumenta significativamente – até 5 vezes – com certas práticas e hábitos como triturar os dentes, mascar chiclete e beber refrigerantes.

Se considerarmos os números mais altos desses estudos, a declaração da OMS e a exposição contínua, o vapor de mercúrio das amálgamas deve ser considerado insalubre conforme os padrões estabelecidos pela Administração de Segurança e Saúde Ocupacional (OSHA).

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No entanto, a American Dental Association (ADA) não considera o amálgama como inseguro. A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA também desaconselha a remoção do amálgama e adverte que isso pode causar mais danos ao paciente do que deixar os recheios como estão. Não só isso, o FDA marca a remoção de amálgama por medo de vapor de mercúrio antiético, e dentistas realizando o procedimento corre o risco de perder sua licença. No entanto, em 2009, o próprio FDA transferiu o uso de amálgamas para a Classe II (risco moderado) da Classe I anterior (baixo risco), o que é levemente contraditório em relação à sua posição sobre a segurança do amálgama.

Riscos para a saúde de restaurações de amálgama

Mais uma vez, os estudos não nos fornecem uma resposta clara e inquestionável.

Quando a exposição ao mercúrio atinge um certo nível, essa poderosa neurotoxina pode causar danos neurológicos, problemas de saúde mental, doenças crônicas e doenças autoimunes . Um estudo realizado na Suécia revelou que 78% das pessoas que tinham problemas neurológicos e de saúde pré-existentes (por exemplo, síndrome de fadiga crônica) relataram uma melhora em sua saúde depois de terem seus recheios removidos. Em 2008, os países escandinavos proibiram o uso do amálgama na odontologia.

Relatórios dos EUA contradizem a decisão acima. Estudos financiados pelo FDA encontraram evidências insuficientes que ligariam mercúrio de amálgamas a várias queixas de saúde. Eles explicam que quando o mercúrio está ligado a outros materiais, sua composição química muda e torna-se não-tóxico. Além disso, a FDA e a ADA acreditam que a quantidade de mercúrio que é liberada dos recheios de amálgama é pequena demais para ser prejudicial aos seres humanos.

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Riscos ambientais do amálgama

O mercúrio também representa uma grande ameaça ao meio ambiente. A OMS estabeleceu que 53% das emissões de mercúrio poderiam ser atribuídas a aparelhos de amálgama e de laboratório. É por isso que uma técnica de remoção correta que pode diminuir a liberação de mercúrio no sistema de esgoto é tão importante. Os separadores de amálgama podem atenuar o impacto negativo, mas não são obrigatórios em muitos países, inclusive nos EUA.

Para remover ou não remover?

Esta não é uma decisão fácil e direta de fazer e deve ser cuidadosamente discutida com sua equipe odontológica. Como mencionado anteriormente, durante a remoção, mais vapor de mercúrio é liberado, o que pode piorar sua situação de saúde.

De um modo geral, uma restauração sem amálgama é geralmente recomendada se o recheio tiver mais de 20 anos, causar inflamação das gengivas e impedir que você mantenha uma boa higiene dental.

Quanto mercúrio pode estar vazando em seu corpo também depende do número de recheios e sua dieta. Por exemplo, se você gosta de beber bebidas carbonatadas, isso aumentará os níveis de mercúrio, pois a bebida borbulhante corrói o amálgama.

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Se você decidir remover seus recheios de amálgama antigos, certifique-se de que seu dentista use um dique de borracha dental que irá isolar o dente e minimizar o vapor de mercúrio.

Quais são as alternativas?

Em vez de amálgamas, os recheios compostos de resina podem ser usados. Eles imitam a aparência de seus dentes e são geralmente usados ​​para os dentes da frente. Eles costumavam ser considerados não duráveis ​​o suficiente para os molares traseiros, mas as técnicas e materiais melhoraram agora, então eles também podem ser usados ​​para moagem e mastigação de alta pressão. Ainda assim, muitos planos odontológicos não os cobrem.

Outras alternativas mais caras incluem porcelana fabricada em laboratório e ouro.

Pensamentos finais

Ainda não está claro se o mercúrio na amálgama apresenta um risco para a saúde. Mais pesquisas por órgãos independentes são necessárias e os resultados precisam ser disponibilizados para os pacientes.

Não se apresse em remover suas amálgamas existentes, já que a maior parte do vapor de mercúrio é liberado durante a colocação e a remoção.

Países escandinavos proibiram ou restringiram amálgamas devido a razões de saúde e ambientais. Quando você estiver decidindo sobre seus recheios futuros, considere as alternativas disponíveis e que podem ser mais seguras e saudáveis.

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Dr. Ángel Barba Vélez

O especialista Dr. Angel Barba, possui vasta experiência em Angiologia e Cirurgia Vascular. Tem o conhecimento necessário para prestar um serviço da mais alta qualidade e centenas de pacientes satisfeitos garantem. A formação e currículo profissional do Dr. Barba é muito extensa, e o destaque são mais de 200 apresentações, publicações. participação em congressos e conferências, além de inúmeros prêmios e cargos em diferentes organizações que confiaram em sua sabedoria e experiência.

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